миома и патология эндометрия

[Светлана]

Здравствуйте! Как совместить лечение двух заболеваний - миомы больших размеров и полипы эндометрия?
Размеры тела матки: длина 95 мм, передне-задний 79 мм, ширина 81 мм. Контуры четкие, ровные. Структура миометрия однородная: по задней стенке ближе к дну определяется миоматозный узел размером 65х56х67 мм; по задней стенке интрамуральный миоматозный узел 16 мм; по передней стенке в в/3 интрамуральный миоматозный узел размером 73х58х71 мм. мм.Толщина М-эхо 11 мм, неоднородное, по задней стенке в н/3 определяется гиперэхогенное включение размером
10х7 мм, в в/3 аналогичное включение размером 10х7 мм.
Яичники: правый: расположен обычно,размеры 43х34х44 мм,
в нем жидкостное образование размером 31х3 мм,
левый: расположен обычно, размеры 55х45х58 мм, в ем жидкостное образование размером 41х36 мм.
Заключение: Миома матки больших размеров. Патология эндометрия. Кистозные образования обоих яичников.

Предлагают удалить всю матку. Что можно сделать альтернативное?

 

[Екатерина Андреевна]

Здравствуйте! Как совместить лечение двух заболеваний - миомы больших размеров и полипы эндометрия?
Размеры тела матки: длина 95 мм, передне-задний 79 мм, ширина 81 мм. Контуры четкие, ровные. Структура миометрия однородная: по задней стенке ближе к дну определяется миоматозный узел размером 65х56х67 мм; по задней стенке интрамуральный миоматозный узел 16 мм; по передней стенке в в/3 интрамуральный миоматозный узел размером 73х58х71 мм. мм.Толщина М-эхо 11 мм, неоднородное, по задней стенке в н/3 определяется гиперэхогенное включение размером
10х7 мм, в в/3 аналогичное включение размером 10х7 мм.
Яичники: правый: расположен обычно,размеры 43х34х44 мм,
в нем жидкостное образование размером 31х3 мм,
левый: расположен обычно, размеры 55х45х58 мм, в ем жидкостное образование размером 41х36 мм.
Заключение: Миома матки больших размеров. Патология эндометрия. Кистозные образования обоих яичников.

Предлагают удалить всю матку. Что можно сделать альтернативное?

Здравствуйте! Альтернатива здесь одна - удалять отдельно полипы и миоматозные узлы. Но технически это сложно, результат не всегда хороший, есть риск осложнений. Если вы не планируете беременность, лучше удалить матку.

 

[галина]

Галина:


Здравствуйте. Делала УЗИ в один и тот же день цикла с разницей в год. В 2018 г.: структура миометрия изменена за счёт участков повышенной и сниженной эхогенности. На задней стенке визуализируется изоэхогенное узловое образование с интерстициально-субсерозным расположением 52*43*54.Эхокартина внутреннего эндометриоза в сочетании с миомой матки. Кисты шейки матки.
В 2019 г.:Размер миоматозного узла 62*52*67. Мне 48л. Месячные скудные, регулярные. Принимаю Ярину. Показана ли мне операция? Какой способ в моём случае менее травматичен?

 

[Екатерина Андреевна]

Галина:


Здравствуйте. Делала УЗИ в один и тот же день цикла с разницей в год. В 2018 г.: структура миометрия изменена за счёт участков повышенной и сниженной эхогенности. На задней стенке визуализируется изоэхогенное узловое образование с интерстициально-субсерозным расположением 52*43*54.Эхокартина внутреннего эндометриоза в сочетании с миомой матки. Кисты шейки матки.
В 2019 г.:Размер миоматозного узла 62*52*67. Мне 48л. Месячные скудные, регулярные. Принимаю Ярину. Показана ли мне операция? Какой способ в моём случае менее травматичен?

Здравствуйте! При миоматозных узлах такого размера показана операция. Если это технически возможно, проводится удаление только самой миомы. Но интерстициально-субсерозные узлы не всегда получается убрать, поэтому можно рассмотреть другой вариант - удаление матки вместе с миомой.